Quais são as opções mais científica para os coletes ortopédicos de Milwaukee e Boston?

Basicamente os ortopedistas e os ortesistas no Brasil indicam dois tipos de coletes ortopédicos no tratamento da escoliose idiopática do adolescente. São eles o Colete Milwaukee e o Colete Boston, mas eles realmente funcionam?

De acordo com o SOSORT International Conference on Scoliosis 2015 (Consenso anual sobre as maiores evidências científicas no tratamento da Escoliose), diz que:

Curvaturas escolióticas de 25 a 45 graus de Cobb: O uso dos coletes ortopédicos durante é indicado durante a fase de crescimento de crianças e adolescentes, para prevenir a progressão da curvatura, enquanto o crescimento da coluna vertebral. Em conjunto com o colete ortopédico é indicado o Tratamento Científico da Escoliose pelo Método SEAS ou Método Schroth é de fundamental importância para a preparação e para orientações para o uso do colete ortopédico.

Visto no último artigo que baseado em estudos acima, os coletes ortopédicos Colete de Milwaukee e o Colete de Boston utilizados no Brasil para o tratamento da Escoliose idiopática do adolescente tem uma alta chance de piora e consequentemente, maior chances deste paciente ser submetido ao  tratamento cirúrgico (de 22% a 49% de chances) que muitas vezes não é a melhor saída.

Colete de Lyon

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O Colete de Lyon é uma  adaptação do Colete de Milwaukee, desenvolvido por Pierre Stagnara (1947) e modificado por Allègre e Lecante (um material de alta rigidez) (1958) na cidade de Lyon, na França. Este colete é ajustável de forma rígida e sem um anel pescoço.

No estudo de de Mauroy, Lecante , Barral (2009), foi observado uma correção do ângulo de Cobb de 12% na região torácica, 24% na região tóraco-lombar, e de 36% lua região lombar. Além disso, obtiveram uma correção ainda maior na gibosidade (rotação) que foi melhor corrigida do que o ângulo de Cobb: 1/3 no nível torácico e maior que 50% na região lombar.

Colete de Thoracolumbar Lordotic Intervention (TLI)

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Colete de Thoracolumbar Lordotic Intervention (TLI) é uma modificação do Colete de Boston (simétrico). Com o principal objetivo de garantir a lordose forçado o alinhamento da coluna tóraco-lombar.

No estudo de Lusini et al (2013), mostrou-se uma forte redução do ângulo de Cobb em diferentes curvas nas hipercifoses e nas escolioses. Em um Follow-up  de 1 ano, nas radiografias feitas sem colete, revelou-se uma melhora em todos as medidas nos planos sagital e coronal.

Com base nas informações dos estudos acima, os coletes ortopédicos utilizados no Brasil Colete de Milwaukee e de Boston para o tratamento da Escoliose idiopática do adolescentes menos efetivos do que os adaptados Colete de Lyon e Colete de Thoracolumbar Lordotic Intervention (TLI).

Além disso, é imprescindível um Tratamento Científico da Escoliose que tem mostrado evidências científicas na melhora da curvatura. Como neste estudo realizado em 2008, concebido para confirmar se o indicação para o tratamento com exercícios específicos para Escoliose Idiopática do Adolescente se alterou nos últimos anos, descobriram que, com apenas uma única exceção, todos os estudos confirmaram a eficácia dos exercícios na redução da taxa de progressão (principalmente na puberdade precoce) e/ou a melhorar a curvatura da escoliose pelo Cobb ângulo.

 

Leve em consideração a importância de receber um tratamento individual específico com base nas mais fortes evidências científicas, evitando o uso dos coletes ortopédicos e de possíveis cirurgias.

Agora que você entende a importância de não só fazer exercícios, mas também trabalhar de forma científica e específica com técnicas internacionais  para alcançar os seus resultados, não perca tempo.

Dúvidas? Fale comigo! Vou esclarecer tudo para você.

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